Gegevens eigenaar

Moment waarop u het beste bereikbaar bent

Gegevens patiënt

Aard van de klacht

Selecteer s.v.p. de naam van de kliniek waar u een klacht over wilt indienen

Klik op het vierkantje met de drie stippen om de kliniek op te zoeken. U kunt de weergave vergroten met de zwarte driehoek rechts onderin. U ziet dan ook de adresgegevens van de klinieken.

Toelichting

Hoe zou u de klacht opgelost zien worden?